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安徽安庆宜秀区:“抗补促”专项行动实现“五应五尽”

2022-10-02 16:37:49 1757

摘要:人民网-安徽频道为确保高质量完成医疗保障脱贫攻坚硬任务,宜秀区对照全省“354 N”问题清单,举一反三,扎实开展医保扶贫“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动,行动成效明显,实现“五应五尽”。“应保尽保”。医保部门坚持与扶贫等部门按月数据比对和...

人民网-安徽频道

为确保高质量完成医疗保障脱贫攻坚硬任务,宜秀区对照全省“354 N”问题清单,举一反三,扎实开展医保扶贫“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动,行动成效明显,实现“五应五尽”。

“应保尽保”。医保部门坚持与扶贫等部门按月数据比对和信息交换,确保贫困人口人员身份、参保状态等信息同步更新。截至目前,全区2588户6854贫困人口,全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度覆盖范围。瞄准“病有所医、医有所保”,认真开展全口径人口参保排查,千方百计提高参保率,阻断因病致贫、因病返贫。

“应助尽助”。加强与扶贫部门的联动机制,重点关注未脱贫人口因病致贫户、因大病致贫边缘户、因大病返贫风险户、因疫情影响贫困人口,精准掌握基本信息,建立家庭专项台账,落实“一户一策、一人一策”,确保此类人群在得了大病、重病时能及时将其纳入医疗救助保障范围,减轻困难群众就医就诊后顾之忧,增强医疗救助托底保障功能。截至目前,全区医疗救助共救助466人次50.51万元。

“应享尽享”。对2020年1-5月贫困人口“351 180”综合医保扶贫政策落实情况,开展全员排查,确保政策兑现“不落一人、不少一分”。2020年1-5月底累计兑付贫困人口住院补偿447人次,总费用456.4万元,综合医保兑付392.96元,补偿比例达86.10%,兑付门诊慢性病就诊3303人次,总医药费用116.3万元,综合医保兑付110.81万元,补偿比例为95.28%。

“应办尽办”。为保障慢病患者待遇支付,区医保局按照逐村逐户逐人逐项的要求,健全动态监测、过程管控机制,开展慢病大排查。重点关注贫困人口慢性病患者,帮助贫困人口申领慢性病证和特殊慢性病证。同时,加大慢性病报销政策和流程解读,引导贫困人口慢性病患者在协议医药机构就医购药,确保相关慢性病待遇保障享受到位。截至目前,全区系统标注慢性病(含特殊慢性病)贫困人口2712人次。

“应知尽知”。印发医保政策问答宣传册、医保民生工程宣传折页、医保扶贫宣传单页6000余份,并通过“宜秀区医疗保障局”微信公众号及时发布政策宣传信息,解读医保扶贫政策,引导群众积极参保、依法合规享受待遇。充分利用社区“网格化管理”的有利条件,逐户、逐人查实贫困家庭参保、资助及患病住院费用落实情况。对建档立卡贫困人员面对面进行医保政策宣讲,发放宣传资料,重点讲清参保资助、就医流程、慢性病申报、异地就医备案和住院费用报销等待遇政策,进一步提高建档立卡贫困人口对医保政策的知晓率和认可度。(陶芳红 金寿峰)

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